TransPRK — PRK Totalmente a Laser (Sem Contato)

A TransPRK (Trans-Photorefractive Keratectomy) é uma variante moderna da PRK. Diferente das técnicas em que o cirurgião remove manualmente o epitélio corneano com espátula ou álcool, aqui o próprio laser faz tudo: remoção do epitélio e ablação refrativa. Não há flap. Não há contato manual com a córnea.

Para quem a TransPRK é indicada

Costuma ser considerada especialmente em:

• Pacientes com menor espessura corneana, desde que a tomografia, a biomecânica corneana, a distribuição paquimétrica e o cálculo de tecido residual sejam adequados;
• Achados topográficos suspeitos de ectasia ou ceratocone podem contraindicar qualquer procedimento refrativo corneano — a decisão é sempre individualizada;
• Praticantes de esportes com alto risco de trauma ocular (boxe, artes marciais), pela ausência de flap;
• Casos em que técnicas sem flap são preferíveis por perfil ocupacional (algumas atividades específicas).

Como o procedimento acontece

1. Colírio anestésico é aplicado;
2. O laser excimer remove o epitélio (a camada mais superficial da córnea) — sem contato manual, sem álcool, sem espátula;
3. Em sequência, o mesmo laser faz a ablação refrativa, remodelando a córnea segundo o plano individualizado;
4. Uma lente de contato terapêutica é colocada ao final para conforto durante a cicatrização epitelial.

Recuperação habitual

Diferente das técnicas com flap, a TransPRK exige que o epitélio se regenere sozinho — o que leva alguns dias. A recuperação visual costuma ser mais gradual:

• Primeiros 3 a 5 dias: sensibilidade à luz, lacrimejamento, visão flutuante;
• 1ª semana: melhora significativa após a cicatrização epitelial;
• 1º mês: estabilização progressiva;
• 3 a 6 meses: consolidação da visão final.

Durante o pós-operatório, é fundamental o uso rigoroso dos colírios prescritos, incluindo lubrificantes, anti-inflamatórios e, em alguns casos, analgésicos.

Vantagens frequentemente citadas

• Sem flap corneano — elimina totalmente riscos associados ao flap;
• Sem contato manual com a superfície corneana durante o procedimento;
• Opção em casos em que outras técnicas com flap não seriam apropriadas.

Riscos e cuidados

• Desconforto pós-operatório maior nos primeiros dias, comparado ao FemtoLASIK;
• Recuperação visual mais lenta (típico das técnicas de superfície);
• Risco de haze (leve opacidade corneana transitória), reduzido com colírios adequados;
• Necessidade de retoque em casos específicos.

Todos esses pontos são discutidos em detalhe em consulta pré-operatória.

Perguntas frequentes

Ver também